Interventi di chirurgia bariatrica: mini bypass gastrico

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Mini bypass gastrico: come funziona

Il mini bypass gastrico è una procedura di chirurgia dell’obesità che trova impiego anche nel trattamento della sindrome metabolica.
L’intervento prevede una tubulizzazione gastrica praticata lungo la grande curvatura dello stomaco che
viene suturata ad una lunga ansa digiunale portata in sede sovramesocolica.

Rispetto al bypass gastrico, questo intervento  tecnicamente è più semplice in quanto prevede una singola connessione tra stomaco ed intestino.

 

mini bypass gastrico vantaggi

(Foto: dailystar.co.uk)

 

Vantaggi del mini bypass

Il mini bypass è un’operazione chirurgica introdotta nel 1997 con l’obiettivo di diminuire i rischi del bypass gastrico tradizionale e permettere di ottenere comunque ottimi risultati sia in termini di calo ponderale che in termini di risoluzione del diabete e delle comorbidità.

La riduzione del peso deriva da due fattori:

  • Riduzione dell’appetito: il paziente si sente sazio anche dopo aver ingerito una piccola quantità di cibo.
  • Riduzione dell’assorbimento del cibo: l’arrivo di cibo masticato in un tratto di intestino non abituato a riceverlo comporta un minore assorbimento e riduce ulteriormente l’appetito.

Il mini bypass gastrico porta solitamente a un calo del 70-80% dell’eccesso di peso pre-operatorio. mini bypass gastrico obesità

(Foto: mypremiumeurope.com) 

In fase post-operatoria

L’efficacia dell’operazione di mini bypass gastrico dipende per buona parte dal periodo post-operatorio. Come per gli altri interventi di chirurgia bariatrica, al paziente è richiesto un serio impegno nell’adozione di uno stile di vita che include una dieta rigorosa e un programma di esercizio fisico.

Allo scopo di massimizzare i benefici e ridurre al minimo i rischi di complicanze a lungo termine, è inoltre necessario sottoporsi a controlli clinici e nutrizionali regolari. Possono anche essere richiesti integrazioni vitaminiche e minerali.

Il primo passo è cominciare a informarsi: ti invitiamo a contattarci per fissare un incontro nel nostro Centro!

Interventi di chirurgia bariatrica: bypass gastrico

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Bypass gastrico: come funziona

Il bypass gastrico è un intervento di chirurgia bariatrica che consiste nella creazione di una piccola tasca gastrica: quest’ultima non comunica più con il resto dello stomaco, ma viene direttamente collegata all’intestino tenue. Il tratto di intestino che rimane così escluso dal transito degli alimenti (chiamato “tratto bilio-pancreatico”) viene a sua volta unito a distanza variabile dallo stomaco con il “tratto alimentare” a formare il “tratto comune”.

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Interventi di chirurgia bariatrica: bendaggio gastrico

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Bendaggio gastrico: come funziona

Il bendaggio gastrico è un’intervento di chirurgia dell’obesità che permette controllare l’ingresso di cibo nello stomaco. Attualmente è una metodica che viene sempre meno applicata a seguito dell’avvento di tecniche con tassi di efficacia molto maggiori

Tra i bendaggi il più utilizzato è stato il bendaggio gastrico regolabile, solitamente posizionato con tecnica laparoscopica. Questo intervento non richiede asportazione o sezione di organi ed è reversibile. L’operazione prevede la creazione di una piccola tasca gastrica che comunica con il resto dello stomaco tramite uno stretto orifizio. La tasca è ricavata circondando la parte superiore dello stomaco con un anello di silicone che viene collegato ad un piccolo serbatoio posizionato sotto la pelle della parete addominale. L’anello di silicone può essere gonfiato o sgonfiato dal chirurgo semplicemente aggiungendo o togliendo liquido nel serbatoio.

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Interventi di chirurgia bariatrica: pallone intragastrico

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Palloncino intragastrico: come funziona

Il pallone intragastrico (o endogastrico) è una delle procedure più usate in chirurgia bariatrica e prevede l’uso di un dispositivo in silicone di forma sferica che viene posizionato per via endoscopica nel lume gastrico. 

La prima fase della procedura prevede un’attenta indagine endoscopica di esofago e stomaco. Una volta esclusa la presenza di controindicazioni, si rimuove l’endoscopio e si inserisce delicatamente il catetere di posizionamento contenente il pallone nell’esofago, fino a raggiungere lo stomaco.

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Interventi di chirurgia bariatrica: Sleeve Gastrectomy

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Sleeve Gastrectomy: come funziona

La Sleeve Gastrectomy (o gastrectomia verticale parziale) è un intervento di chirurgia bariatrica che prevede una resezione parziale dello stomaco.
In sostanza, si tratta di dividere lo stomaco in due parti in senso verticale, facendo uso di apposite suturatrici meccaniche. La parte sinistra (circa l’80-90% dello stomaco) viene isolata dalle sue connessioni vascolari con la milza e successivamente asportata. La parte di stomaco rimanente assume la forma di una manica (in inglese “sleeve”) il cui volume sarà di circa 100-150 ml.

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Chirurgia dell’obesità: facciamo chiarezza

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Cosa dobbiamo sapere sulla chirurgia dell’obesità

La chirurgia dell’obesità (o chirurgia bariatrica) è quella parte della medicina che ha come obiettivo la risoluzione dei problemi derivanti dall’obesità tramite interventi chirurgici. L’intervento chirurgico è oggi l’unica forma di trattamento che porta a una guarigione duratura in un elevatissimo numero di casi.

Gli interventi di chirurgia bariatrica possono avere effetti diversi:

  • limitare l’assunzione di cibo tramite la diminuzione della capacità gastrica (interventi di restrizione);
  • diminuire l’assorbimento di sostanze nutritive da parte dell’intestino (interventi malassorbitivi);  
  • dare una sazietà precoce con meccanismo metabolico negli interventi misti.

Secondo diversi studi medici, la chirurgia dell’obesità può determinare un’importante riduzione della mortalità e di altre patologie derivanti dal sovrappeso. Un altro vantaggio è costituito dal rapporto costo/benefici vantaggioso: se eseguita con successo, permette di contenere la spesa socio-sanitaria del singolo in modo significativo fin dal primo anno.

Nonostante i numerosi vantaggi, l’opzione chirurgica non deve mai essere presa alla leggera. Prima di considerare la strada della chirurgia bariatrica è necessario conoscere alcune informazioni.

 

Informazioni essenziali sulla terapia dell’obesità

  • La chirurgia dell’obesità non ha scopi estetici:  il suo scopo è di prevenire e/o correggere i problemi medici connessi all’obesità. In questa ottica, anche una riduzione di peso modesta può eliminare il rischio di malattie e patologie.
  • Non tutti i paziente possono avvalersi dell’opzione chirurgica. La chirurgia dell’obesità è indicata solo in casi selezionati e solo dopo che terapie mediche e dietetiche non hanno portato risultati.
  • Esistono diversi interventi di chirurgia bariatrica, ognuno con aspetti negativi e positivi. La scelta della tipologia di intervento dipende dalle caratteristiche della persona.
  • Non esiste nessun intervento chirurgico privo di possibili complicanze. Qualsiasi intervento per la terapia dell’obesità può quindi avere complicanze medico-chirurgiche a volte gravi e potenzialmente mortali, sia nel corso dell’intervento sia nel decorso post-operatorio. Nel corso dei mesi e degli anni successivi si possono verificare altre complicanze che possono richiedere un nuovo intervento chirurgico.
  • La chirurgia bariatrica, da sola, non determina la guarigione dall’obesità. Deve essere accompagnata da un programma di dieta ed esercizio fisico redatto da un medico specializzato. L’intervento chirurgico deve essere considerato uno strumento di supporto, ma per arrivare alla condizione ottimale è necessario che il paziente sia pronto e determinato a mantenere uno stile di vita salubre.

Buone ragioni per scegliere la chirurgia bariatrica

L’obesità è una condizione pericolosa per la salute. Solo in Italia circa sei milioni di persone (circa il 10% della popolazione) soffrono di questa condizione e hanno un’aspettativa di vita inferiore di circa 10 anni rispetto alla media.

Se dieta, esercizio fisico, psicoterapia e farmaci non bastano la chirurgia dell’obesità diventa l’unica opzione.

La chirurgia dell’obesità è ancora poco diffusa in Italia, come sono poco diffusi i centri medici che la praticano, tuttavia costituisce un’opportunità in grado di allungare sensibilmente la vita del paziente e di garantire una cura definitiva nel 60-80% dei casi.

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